Factores asociados a tuberculosis multidrogorresistente primaria en pacientes de Callao, Peru / Factors associated with primary multidrug-resistant tuberculosis in patients from Callao, Peru

Introducción:En el Perú, Lima y Callao constituyen regiones con riesgo alto de transmisión activa de tuberculosis. La tuberculosismultidrogorresistente se presenta en el 5,54% de los casos nuevos de tuberculosis pulmonar (TB MDR primaria) en Lima y Callao. Susfactores de riesgo no han sido estudiados en pacientes del Callao.Objetivos:Determinar los factores de riesgo para TB MDR primariaen pacientes atendidos en centros de salud de Callao, durante los años 2009- 2010.Diseño:Estudio caso control.Lugar:Centros deSalud de Callao.Participantes:Participaron 29 pacientes con TB MDR primaria y 37 con tuberculosis sensible, según los registros delPrograma de Control de Tuberculosis y las historias clínicas ubicadas en los centros de salud.Intervenciones:Toda la información fueobtenida de fuentes secundarias. En el análisis bivariado se calculó el OR de cada covariable. Para el cálculo de los OR multivariadosse utilizó modelos de regresión logística.Principales medidas de resultados:Factores de riesgo para TB MDR.Resultados:En elanálisis bivariado, el haber tenido contacto con pacientes TB MDR o XDR fue un factor de riesgo significativo (OR: 5,56; IC95%: 1,05a 29,27); lo mismo se demostró en el análisis multivariado (OR: 14,56; IC95%: 1,52 a 139,54). Además, en el análisis multivariado, lavariable edad≥40 años mostró ser un factor protector significativo (OR: 0,94; IC95%: 0,90 a 0,99).Conclusiones:El tener contactocon pacientes TB MDR/XDR fue factor de riesgo y una edad menor a 40 años un factor protector para contraer TB MDR primaria enlos pacientes del Callao estudiados.

Introduction: Lima and Callao are high risk areas for tuberculosis active transmission in Peru. Multidrug-resistant tuberculosis represents 5.54 per cent of the new cases of pulmonary tuberculosis (primary MDR-TB) in Lima and Callao. Involved risk factors have not been studied in patients from Callao. Objectives: To determine risk factors for primary MDR-TB in patients attending health care facilities in Callao during 2009-2010. Design: Case-control study. Setting: Health care facilities from Callao. Participants: Twenty nine primary MDR-TB patients and 37 drug-sensitive TB patients were studied through assessment of the Tuberculosis Control Program Registries and healthcare facilities’ clinical records. Interventions: Information was obtained from secondary sources. Odds-ratios were calculated by bivariate analysis. Logistic regression models were used to calculate multivariate odd-ratios. Main outcome measures: Risk factors for primary MDR-TB. Results: Prior contact with a MDR-TB or XDR-TB patient was a significant risk factor (OR: 5.56; 95 per cent CI: 1.05-29.27) in bivariate analysis; the same was found in multivariate analysis (OR: 14.56; 95 per cent CI: 1.52–139.54). Being 40 or more years old was a significant protective factor in multivariate analysis (OR: 0.94; 95 per cent CI: 0.90–0.99). Conclusions: Previous contact with a MDR-TB or XDR-TB patient was a risk factor, and being 40 or more years old was a protective factor for primary MDR-TB in Callao patients studied.

Calidad de vida relacionada con la salud en niños y adolescentes diabéticos tipo I pertenecientes a una agrupación de diabéticos de Lima. Enero 2014 / Quality of life related with the health of children and adolescent with diabetes mellitus type 1 belong to a group of diabetics in Lima. January 2014

Introducción: La medición de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) es útil para evaluar el impacto de enfermedades crónicas entre ellas la diabetes mellitus tipo 1. Esta enfermedad influye en diversos ámbitos del estilo de vida y podría disminuir la CVRS. Objetivos: Determinar la CVRS en niños y adolescentes diabéticos tipo 1. Diseño: Estudio observacional, transversal, descriptivo, correlacional. Se incluyó 33 individuos entre 9 a 18 años pertenecientes a la Asociación de Diabetes en Niños y Adolescentes (ADINA). Se aplicó el instrumento PedsQL, previa administración de asentimiento y consentimiento informado. Se empleó prueba T de Student, suma de rangos de Wilcoxon, correlación de Pearson y prueba rho de Spearman. Resultados: La media de la CVRS obtenida por PedsQL fue 82.71±11.10, según la escala para este instrumento es una "buena" CVRS. La dimensión salud física fue considerada "buena". La dimensión salud psicosocial fue considerada "buena", sin embargo, sus subdimensiones emocional y escolar tuvieron puntajes catalogados como "malos", acorde con la escala. Un control de hemoglobina glicosilada tuvo relación estadísticamente significativa con una mala CVRS. Ninguna otra variable mostró alguna relación de significancia estadística con las dimensiones estudiadas. Conclusiones: La CVRS se encontró dentro de la categoría buena CVRS. Las subdimensiones emocional y escolar se encontraron dentro de la categoría "baja calidad". Un control de hemoglobina glicosilada mayor a tres meses tuvo una relación estadísticamente significativa con una mala CVRS.

Introduction: The measurement of health-related quality of life (HROOL) is an useful tool for assessing the impact of chronic diseases, as diabetes type 1. This disease affects several areas of lifestyle and it could decrease the quality of life of these patients. Objectives: To determine the HRQOL in children and adolescents with diabetes type 1. Design: A cross-sectional study was performed. Thirty-three individuals from nine to eighteen years old were enrolled, they all were members of the Association de Diabetes en Niños y Adolescentes (ADINA). PedsQL tool was applied following the administration of informed assent and informed consent forms. T Student's test, Wilcoxon rank-sum's test Pearson correlation and Spearman's rho test were used. Results: The mean total score of the PedsQL was 82.71±11.10, according to the scale is a "good" HRQOL. Physical Health dimension was considered "good", too. Psychosocial Health dimension was considered "good", but its emotional and scalarsubdimensions were considered "poor", in accordance with the scale. The last control glycosylated hemoglobin was statistically significant with the HRQOL dimension (p=0.021, P<0.05). No other variable showed any statistically significant relation with the studied dimensions. Conclusions: HRQOL was considered "good". Emotional and scholar subdimensions were considered "poor". The last control glycosylated hemoglobin had a statistically significant relation with HRQOL dimension.